Повреждение мениска коленного сустава

К повреждению мениска могут привести многие факторы. В большинстве случаев это происходит из-за износа сустава, хотя спорт, несчастные случаи и травмы могут также привести к повреждению мениска. Спортивная травма, особенно если колено вывернуто, может привести к болезненным разрывам мениска, которые ощущаются пациентами как болезненные защемления в области колена. Также типичными симптомами разрыва мениска могут быть боли в коленном суставе, описываемые пациентами как резкие острые боли в коленном суставе (Film)

Также сильные болезненные ощущения возникают при попытке присесть «на корточки», часто пациенту это не удаётся. При занятиях спортом могут возникнуть болезненные отёки в суставе – в этом случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Диагностика повреждения мениска

Повреждения частей сустава, например, надрывы мениска, связок или повреждения хрящей могут быть диагностированы при обследовании. Перед артроскопией в большинстве случаев проводится подробная аппаратная диагностика, например, МРТ. При проведении МРТ пациент не облучается, а врач получает дополнительную полезную информацию, позволяющую ему более точно спланировать и провести операцию.

Терапия при повреждении мениска

Повреждённый мениск нельзя восстановить при помощи уменьшения нагрузки или обездвиживания, медикаментозным путём, курсами инъекций или лечебной гимнастики. Увеличение повреждения мениска при повседневных нагрузках можно сравнить с дыркой на свитере, из которой торчит конец нитки – каждый раз, когда дёргается нитка, дырка становится больше. Как правило, единственным вариантом лечения является артроскопическая операция. Через небольшой разрез в сустав вводится миникамера, позволяющая благодаря увеличению на экране рассмотреть даже самые маленькие структуры в суставе. Через другой разрез вводятся специальные инструменты для «починки» мениска (малоинвазивная хирургия).

Раньше проводились операции по удалению мениска, тем самым сустав лишался своего «амортизатора», выполнявшего стабилизирующую функцию. Это приводило к преждевременному износу сустава (артрозу). Благодаря современным артроскопическим техникам эта важная часть сустава почти полностью сохраняется.

Трансплантация мениска

В современной хирургии предпринимаются попытки для замены полностью удалённого мениска. Это может быть донорский мениск, т. е. соответствующим образом подготовленный мениск умершего человека, или коллагеновый имплантат мениска (C.M.I.), который должен выполнять роль мениска в коленном суставе.

Результаты первых исследований по применению этого имплантата выглядят обнадеживающе, однако только в будущем станет ясно, сможет ли эта методика применяться как оперативное вмешательство в экспресс-диагностике. Сегодня у нас слишком мало информации в области трансплантации мениска, пока что ни одна медицинская страховка не возмещает расходы по этой операции. Мы с интересом следим за новыми техниками, но мы предлагаем их нашим пациентам только после того, как опыт применения и положительные результаты будут подкреплены научными исследованиями.