Грыжа межпозвоночного диска

Повреждения межпозвоночного диска — общее понятие, включающее в себя протрузию межпозвоночного диска, межпозвоночную грыжу и дегенерацию межпозвоночных дисков (хондроз). Повреждения межпозвоночных дисков обычно сопутствуют естественным процессам старения и часто не вызывают жалоб.

Межпозвоночные диски состоят из фиброзного кольца (Anulus fibrosus) и занимающего центральное положение пульпозного ядра (Nucleus pulposus). Вследствие естественных процессов старения в фиброзном кольце появляются трещины. Когда вещество из пульпозного ядра попадает в эти трещины, это приводит к протрузии или к выпадению (грыже) фиброзного кольца в позвоночный канал.

Дегенерация межпозвоночных дисков – обусловленное естественными процессами старения истончение межпозвоночных дисков. Это происходит из-за уменьшения содержания воды в пульпозном ядре и описанных выше трещин в фиброзном кольце. Из-за истончения нарушаются механизмы движений между позвонками, что в дальнейшем приводит к увеличению повреждений, а также износу прилегающих тел позвонков и межпозвоночных суставов. Последние часто являются причиной сильных болей в спине, также называемых синдромом межпозвоночного сустава (фасеточный синдром).

Повреждения межпозвоночного диска могут быть причиной жалоб, но не обязательно. Нормальный, обусловленный возрастом износ не обязательно является патологическим. В этом вопросе решающим фактором является то, насколько сильно деформированный межпозвоночный диск ущемляет расположенные рядом нервы. Такое защемление (компрессия нерва) выражается в неврологических симптомах: в виде нарушения чувствительности или в виде мышечной слабости рук или ног. Если этому сопутствуют нарушения нервной регуляции мышечного тонуса мочевого пузыря и прямой кишки, то необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это неотложная ситуация.

Без лечения есть риск долгосрочных повреждений. Исходя из того, какие части тела затронуты, можно установить, на каком уровне находится вызвавшая симптомы грыжа межпозвоночного диска и начать дифференцированное лечение. Слабо повреждённые нервы могут восстановиться самостоятельно в течение нескольких месяцев.